有一种最早发现在非洲恒河猴身上的疾病，虽不如疟疾那般凶险，却因其独特的致病特点引发了全球关注，它就是近年来频繁登上热搜榜的一种已经不算“新人”的蚊传疾病——寨卡病毒病（Zika Virus Disease）。2016年巴西奥运会期间，寨卡病毒病一度成为头条新闻，甚至让许多运动员和游客望而却步。那么，寨卡病毒病究竟是什么？它真的有那么可怕吗？

1.什么是寨卡病毒病？

寨卡病毒病是一种由寨卡病毒（Zika Virus, ZIKV）引起的传染病，寨卡病毒属于黄病毒科，与登革热、黄热病、西尼罗病毒是“近亲”。1947年，科学家首次从乌干达寨卡森林的恒河猴体内分离出该病毒，因此得名[1]。

图源：Pixabay

寨卡病毒传播方式有蚊媒传播、母婴垂直传播、性传播和输血传播。其中蚊媒传播是主要传播方式，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，其传播类型可分为丛林循环和城市循环两种。在森林地区，寨卡病毒在非人灵长类动物和蚊媒之间循环，形成自然疫源地，人类属于偶然宿主。在城市循环中，人类是主要的潜在宿主，寨卡病毒病病人和无症状感染者作为主要传染源，通过媒介伊蚊使寨卡病毒病在人群中传播流行。

寨卡病毒分为非洲型和亚洲型两大谱系。目前在世界范围内流行的主要是亚洲型，亚洲型病毒在2015年巴西疫情中表现出更强的传播力和致病性，尤其是对孕妇和胎儿的危害更为显著[2]。

2.寨卡病毒病的症状与危害

寨卡病毒病的潜伏期一般为3—14天，症状通常较轻，约80%的感染者无临床症状，有症状病例大多症状轻微，病程2—7天，主要表现为：

轻度发热：通常为中低度发热。

皮疹：红色斑丘疹，多从面部开始蔓延至全身。

关节痛和肌肉痛：尤其是手、足小关节，关节痛可持续1个月。

结膜炎：眼睛发红、疼痛。

但是寨卡病毒对胎儿会造成极大威胁：孕妇感染后，病毒可通过胎盘屏障侵袭胎儿，导致胎儿出现小头畸形（头围异常小）、脑发育不全、视力或听力障碍等先天性缺陷。2015年巴西疫情中，小头症病例激增20倍，引起全球警觉[3]。

并且少数成人病例可能引发吉兰—巴雷综合征（GBS），这是一种免疫系统攻击周围神经的疾病，导致肌肉无力甚至瘫痪[4]。

3.输入性风险

我国虽非寨卡病毒流行区，但随着国际交往频繁，输入性病例风险持续存在。2016年，我国报告了首例输入性寨卡病例（患者有委内瑞拉旅行史）。2025年1月全球传染病风险评估显示，印度的寨卡病毒疫情可能对我国构成输入风险。云南、广东等南方省份因存在伊蚊，输入性病例可能引发本地传播。出国旅行者需特别注意巴西、东南亚等流行区的疫情动态[2]。

4.预防寨卡病毒病：防蚊是关键

目前尚无特效药物或疫苗[5]，预防是重中之重：

防蚊灭蚊：安装纱窗、使用蚊帐，清除积水（蚊虫孳生地）。户外活动时涂抹含避蚊胺（DEET）的驱蚊剂。

高风险人群防护：孕妇及备孕期妇女应避免前往流行区，如确实需要前往疫区，应做好个人防护，备孕期妇女从疫区回国后建议推迟怀孕。

安全性行为：从疫区返回的男性在6个月内（病毒可在精液中长期存活最长6个月）、女性在2个月内应采取安全性行为[6]，避免性传播。

血液筛查：我国已对献血者进行寨卡病毒筛查，确保输血安全。

参考文献:

[1] 王义来等. 寨卡病毒与血液安全[J]. 临床输血与检验, 2024.

[2] 孙雅婷等. 2025年1月全球传染病事件风险评估[J]. 疾病监测, 2025.

[3] 王晓冰. 寨卡病的前世今生[J]. 百科知识, 2016.

[4] WHO. Zika Virus Fact Sheet, 2023.

[5] CDC. Zika Virus Transmission and Risks, 2024.

[6]张复春等,.寨卡病毒病防治中国专家共识(2019)[J].新发传染病电子杂志,2019,(01):1-7.

作者：重庆市永川区疾病预防控制中心王亚副主任医师、周王鹏见习医师、邹静波主任技师